القطاع

المطالبة هي المنتج، وكل ما عداها إجراءات إدارية حولها.

يكوّن حامل الوثيقة رأيه في شركة التأمين خلال حدث واحد، غالبًا ما يكون حدثًا غير سار، ويبني هذا الرأي بالكامل تقريبًا على المدة التي استغرقها الأمر وعدد المرات التي احتاج فيها إلى الشرح. وتعالج X-Shift العاملين اللذين يحددان هذا الرأي: طبقة الخدمة التي تدير الاستفسار والحالة، وخطوة التقييم التي كانت تتطلب تقليديًا تنقّل شخص ما قبل إحراز أي تقدم.

القطاع
التأمين
المحفظة
مختارة لهذا القطاع، دون أن تقتصر عليه

ما نقدّمه هنا

ما تقدّمه X-Shift داخل شركة التأمين

تتركز المشاريع مع شركات التأمين ووسطاء التأمين على دورة حياة المطالبة وعلى خدمة الوثائق المحيطة بها؛ فالمطالبة هي الموضع الذي تتحدد فيه العلاقة، وخدمة الوثائق هي الموضع الذي تتآكل فيه.

يتموضع هذا العمل فوق الأنظمة الأساسية للوثائق والمطالبات التي تشغّلها شركة التأمين بالفعل. ولا تتولى X-Shift الاكتتاب ولا تسعير المخاطر ولا البت في المطالبات، بل تتحمل مسؤولية طبقة الخدمة وسجل الأدلة والتكامل مع أنظمة السجلات لدى شركة التأمين.

  1. 01

    تقييم لخدمة المطالبات يحدد أين يُستهلك الوقت المنقضي بين الإشعار الأول والتسوية.

  2. 02

    تنفيذ لإدارة الحالات والقنوات يوفّر سجل مطالبة واحدًا خلف المكالمة والتطبيق والوسيط والبريد الإلكتروني.

  3. 03

    قدرة على التقييم عن بُعد للأضرار والحالة، تتيح توثيق الأدلة دون زيارة ميدانية حيث لا يلزم الحضور.

  4. 04

    ترتيب مُدار تتولى فيه X-Shift تشغيل الخط الأول لخدمة المطالبات والوثائق وفق مؤشرات متفق عليها.

مجالات الأولوية

المجالات التي تحقق فيها X-Shift القيمة عادةً في هذا القطاع

الوقت المنقضي هو الأولوية الأولى، لأنه ما يعيشه حامل الوثيقة. واتساق التقييم هو الأولوية الثانية، لأنه ما ينعكس لدى المنظم وفي نسبة الخسائر.

تحديات القطاع

الشكوى تتعلق بالوقت المنقضي، لا بالجهد

تقيس شركات التأمين وقت المعالجة، ويقيس حملة الوثائق وقت الانتظار.

معظم فرق المطالبات ليست بطيئة في العمل، بل بطيئة بين مراحله. فالملف ينتظر المقيّم، ثم الاعتماد، ثم تعليمات الدفع، وكل انتظار غير مرئي في نظام لا يسجل إلا نقاط التواصل. ويعيش حامل الوثيقة هذه الفجوات، فيتصل للاستفسار عنها، فيولّد بذلك حجم التواصل الذي يُبطئ المطالبة التالية.

أما الضغط الثاني فهو الاتساق. إذ ينبغي أن يصل مقيّمان يقيّمان أضرارًا متشابهة إلى استنتاجات متشابهة، وحين لا يحدث ذلك تتحمل شركة التأمين التسرّب المالي والشكوى معًا. وهذه مسألة أدلة ومعايير قبل أن تكون مسألة تدريب.

ما الذي يتغير

ما الذي تستطيع العمليات إثباته لاحقًا

  1. 01

    أين يُستهلك الوقت المنقضي في المطالبة، بحسب المرحلة لا بحسب الفريق.

  2. 02

    أي التقييمات أُنجزت عن بُعد، وأيها تطلّب الحضور.

  3. 03

    ما إذا كانت المطالبات المتشابهة قد قُيّمت باتساق، مع الأدلة الداعمة لكل منها.

  4. 04

    أسباب تواصل حملة الوثائق، وأي هذه الاتصالات ولّدها الإجراء نفسه.

  5. 05

    أي الوسطاء والقنوات يولّد إعادة العمل، ولماذا.

المحفظة

المحفظة كاملةً مطبَّقةً في التأمين

الحلول والخدمات والمنصات التي تطبّقها X-Shift لدى شركات التأمين والوسطاء ومديري المطالبات من الأطراف الثالثة.

منظومة متكاملةفي قطاع التأمين، تتكامل الحلول والخدمات والمنصات.

خدمة العملاء متعددة القنوات

سجل واحد لحامل الوثيقة عبر الهاتف وواتساب والتطبيق والبوابة والتواصل مع الوسيط، بحيث يُحفظ الاستفسار عن المطالبة وسؤال التجديد في السجل نفسه.

استكشف

خدمة العملاء وإدارة الحالات

المطالبة بوصفها حالة لها مسؤول ومستوى خدمة ومسار محدد حتى التسوية.

استكشف

Virtual Visit والمساندة عن بُعد

تقييم للأضرار والعقارات يُجرى عن بُعد وفق معايير محددة، مع الاحتفاظ بالأدلة مقابل كل نتيجة.

استكشف

Virtual Branch

خدمة الوثائق المعقدة يديرها مختص عن بُعد، بما في ذلك تبادل المستندات والإنجاز الموجَّه.

استكشف

خدمة العملاء المدعومة بالذكاء الاصطناعي

إنجاز أسئلة التغطية والحالة والمستندات والتجديدات دون مستشار حيث تسمح الوثيقة بذلك.

استكشف

إدارة الجودة وتحليلات التفاعلات

تقييم كل محادثة تتعلق بالمطالبات وفق إطار شركة التأمين نفسها، بما في ذلك التزامات الإفصاح التي سيفحصها المنظم.

استكشف

صوت العميل وإدارة التجربة

رضا مرتبط بالمطالبة المحددة ومرحلتها، لا بشركة التأمين عمومًا.

استكشف

الامتثال والنضج الرقمي

تحويل الالتزامات إلى ضوابط لها مسؤولون، مع توثيق الأدلة أثناء أداء العمل.

استكشف

أسئلة شائعة

أول ما تسأل عنه شركات التأمين

هل يحلّ التقييم عن بُعد محل مقيّم الخسائر؟

لا. بل يُلغي التنقل حيث لا يضيف قيمة. ويواصل المقيّم ممارسة التقدير واتخاذ القرارات والحضور حيث يتعذر التحقق من الحالة بصريًا أو حيث يلزم الاختبار. والذي يتغير أن الحالات البسيطة لم تعد تنتظر خلف الحالات المعقدة في جدول التنقل نفسه.

هل يمكن أن يعمل ذلك دون استبدال أنظمة الوثائق والمطالبات القائمة؟

نعم، وهذا هو النهج المعتاد. إذ تعمل طبقة الخدمة والحالات فوقها عبر التكامل، فيبقى نظام السجلات دون تغيير. وحين يتعذر على النظام الأساسي إتاحة البيانات المطلوبة، توضح X-Shift ذلك أثناء التصميم بدلًا من اكتشافه أثناء البناء.

كيف تُعامَل الأدلة الناتجة عن التقييم عن بُعد؟

تُوثَّق مقابل المعيار المحدد الذي تجيب عنه، وتُحفظ بإصدارات، وتُحفظ مع الحالة. وتُحدَّد البيانات الوصفية المسجلة وضوابط التحقق الإضافية المطبقة لكل نوع من الفحوصات وفق متطلبات شركة التأمين نفسها، لا بالافتراض.

أين تكون الفائدة محدودة؟

حين ينشأ التأخير في صلاحيات الاكتتاب أو الإحالة إلى إعادة التأمين أو في إجراء دفع خارج طبقة الخدمة، فإن تحسين الواجهة يغيّر التجربة لا الوقت المنقضي. وينبغي تحديد ذلك قبل تحديد النطاق.

الخطوة التالية

الخطوة التالية

01

ابدأ بساعة المطالبة

حدّد أين يُستهلك الوقت المنقضي بين الإشعار الأول والتسوية، مرحلةً بمرحلة، قبل إجراء أي تغيير.

مناسب حين يبدو وقت المعالجة مقبولًا، فيما يواصل حملة الوثائق وصف المطالبة بأنها بطيئة.

استشر X-Shift
02

ابدأ بالتقييم عن بُعد

اختر نوعًا واحدًا من المطالبات يكون فيه التقييم بصريًا، وأجرِه عن بُعد وفق معايير محددة، وقارن مدة الدورة والاتساق بالإجراء الحالي.

مناسب حين تكون جدولة المقيّمين هي القيد على سرعة التسوية.

Virtual Visit والمساندة عن بُعد

الأكثر تطبيقًا هنا

الحلول الأكثر طلبًا في هذا القطاع

نقطة انطلاق، لا حدّ نهائي

هذه هي القدرات الأكثر طلبًا في قطاع التأمين، وجميع حلول المحفظة متاحة في هذا القطاع.

ابدأ من القيد، لا من الكتالوج.

تحدّد X-Shift ما إذا كان القيد يكمن في الاستراتيجية أو الإجراءات أو التقنية أو نموذج التشغيل، وما يلزم لمعالجته.